2022 Aortic Disease Guideline-at-a-Glance
En este trabajo se resumen las recomendaciones más recientes de la AHA/ACC sobre el manejo de las enfermedades de la aorta.
Para pacientes con aneurismas de aorta ascendente el umbral del tratamiento quirúrgico es ≥ 5.5cm (clase IA). Este umbral se disminuye a 5cm siempre y cuando se cuente con un centro quirúrgico especializado y que este tenga excelentes resultados quirúrgicos (clase IIA).
En pacientes con síndrome de Marfan el umbral para tratamiento quirúrgico es ≥5cm. En aquellos con riesgo incrementado de disección, el umbral para tratamiento es ≥4.5cm cuando se cuenta con un centro quirúrgico especializado con buenos resultados quirúrgicos.
En pacientes con talla muy alta o baja se recomienda indexar el diámetro de la aorta/m2 superficie corporal o el diámetro de la aorta/altura en metros.Un cambio importante respecto a las guías previas es que independiente de las pruebas genéticas, se recomienda realizar escrutinio para patologías de aorta a todos los familiares de primer grado con disección aórtica o aneurismas de la aorta ascendente (Clase IA).
Recuerda que para la medición de la aorta por ecocardiografía se debe utilizar la convención "leading edge" a "leading edge".
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