top of page

Respuesta a la trivia de la semana

La respuesta correcta es la letra D: Disección aórtica



Paciente masculino de 41 años portador de hipertensión arterial y enfermedad renal crónica en terapia sustitutiva con hemodiálisis, antecedente de tabaquismo. Acude por presentar 2 semanas previas dolor súbito epigástrico transflictivo irradiado a hombros y dorso. Dolor se autolimitó, quedando solo discreto disconfort torácico. Se realizó ecocardiograma inicial el cual se aprecia lo siguiente:


Eje paraesternal largo donde se aprecia disección aórtica arriba del plano valvular.



Eje paraesternal largo donde se aprecia insuficiencia aórtica severa


Eje corto a nivel de grandes vasos, enfocado en raíz aórtica, donde se aprecia flap de disección a nivel del seno de no coronariana y coronariana derecha.


Eje paraesternal corto a nivel de grandes vasos donde se aprecia válvula aórtica trivalva.


Apical 5 cámaras donde se aprecia la disección aórtica en raíz aórtica.


Eje apical 5 cámaras con doppler color donde se aprecia insuficiencia aórtica severa secundaria a mala coaptación de valvas por la disección aórtica.


Vista supraesternal donde se aprecia flap de disección que llega hasta el arco aórtico, compromete vasos supraórticos.


Vista supraesternal con doppler color donde se observa el paso del flujo de la luz verdadera a la luz falsa a nivel de tronco braquicefálico.

Se concluyó el ecocardiograma como disección aórtica Standford A con insuficiencia aórtica severa secundaria a mala coaptación de valva no coronariana y coronariana derecha. Aneurisma de aorta ascendente de 52mm.

Se realizó AngioTAC de aorta donde se aprecio aorta ascendente de 52mm, con disección desde la raíz aórtica hasta arco aórtico, compromete tronco braquiocefálico y carótida izquierda.

Paciente pasa a cirugía de Bentall con debranching de 1 y 2do trocno supraaórticos, sin complicaciones y se egresa al paciente.



Dr. Tomás Miranda Aquino

Medicina Interna/Cardiología/Ecocardiografía Adultos

Hospital Civil de Guadalajara "Fray Antonio Alcalde"

76 visualizaciones0 comentarios

Entradas Recientes

Ver todo

Commentaires


bottom of page